Borstkanker tijdens zwangerschap
‘Borstkanker tijdens de zwangerschap komt voor bij 1:3.000-10.000 zwangerschappen. Er zijn geen aanwijzingen dat de zwangerschap leidt tot een slechtere prognose van de moeder of dat de behandelingen tijdens de zwangerschap schade geven voor het kind. Het is daarom mogelijk de zwangerschap te behouden, waarbij het voor het kind belangrijk is dat vroeggeboorte vermeden wordt. Tijdens de zwangerschap kan een operatie gedaan worden. Chemotherapie is mogelijk na de 13e en tot aan de 36ste zwangerschapsweek. Bestraling kan plaatsvinden in een vroege zwangerschap met goede bescherming van de onderbuik, maar wordt het liefst vermeden. Behandeling met anti-hormonale therapie en trastuzumab is niet mogelijk en zal als er een indicatie voor is pas na de bevalling gestart worden. Indien sprake is van vervolgbehandeling na de bevalling wordt de bevalling vaak ingeleid bij 37-38 weken, zodat de tijd tussen de laatste behandeling in de zwangerschap en de vervolgbehandeling niet te lang wordt. Het geven van borstvoeding wordt dan afgeraden, omdat de medicatie in de moedermelk kan komen.’
Prof. dr. Lia van Zuylen, internist-oncoloog
Voor de chemotherapie begon, werd mij gevraagd of ik nog een kinderwens had. Ik had echt geen idee. Ik had wel wat anders aan mijn hoofd. Ik was net geopereerd, ik moest een zwaar behandeltraject in. Om later nog een keus te hebben, heb ik eicellen laten invriezen. Maar ik heb ze niet nodig gehad. Echt een wonder!