De eierstokken tijdelijk stilleggen
‘De menstruele cyclus wordt gereguleerd vanuit de hypofyse, een klein orgaan in de hersenen. Soms is het wenselijk om bij jonge vrouwen met hormoongevoelige borstkanker die nog niet in de overgang zijn, naast anti-hormonale therapie ook de eierstokfunctie uit te schakelen. Dit kan door het toedienen van medicijnen via injecties die het aansturen van de eierstokken vanuit de hypofyse tijdelijk stilleggen. Hiervoor zijn twee middelen beschikbaar. Er wordt gestart met drie keer een maandelijkse injectie, waarna overgegaan kan worden op driemaandelijkse injecties. Na drie maanden is de eierstokfunctie met zekerheid uitgeschakeld. Tot die tijd moet er vanuit gegaan worden dat er nog eierstokactiviteit kan zijn en dat vrouwen in die periode dus anticonceptie moeten gebruiken om niet zwanger te worden.
Het tijdelijk uitschakelen van de eierstokfunctie kan gepaard gaan met overgangsverschijnselen. Na het staken van de injecties kunnen vrouwen op termijn weer gaan menstrueren (en dus vruchtbaar zijn!) als ze nog niet van nature al in de overgang geraakt zijn. Dan verdwijnen vaak ook de overgangsklachten. Bespreek de consequenties van het stoppen van de injectie met de arts.’
Tilly den Boer, verpleegkundig specialist Erasmus MC